Хронический, наконец, конъюнктивит

Это заболевание, на мой взгляд, самое распространенное и назойливо-мучительное для пациентов. Не для кого не секрет то, что характерные жалобы: периодически так сказать возобновляющееся ощущение, что за веки попал песок, глаза горят, чешутся, светобоязнь, слезотечение. И даже не надо и говорить о том, что иногда жалоба, мягко говоря, бывает только на склеивание ресниц по утрам, на гнойные корочки в углах глаз.



При осмотре глаза могут быть слегка покрасневшими, а могут, в конце концов, выглядеть практически, как всем известно, здоровыми, и только при осмотре на щелевой лампе (при большом увеличении) мы обнаруживаем, как большая часть из нас постоянно говорит, сосочковые разрастания. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что по их виду можно также судить о характере конъюнктивита. Мало кто знает то, что поэтому хронический так сказать конъюнктивит нужно лечить очно, нужно осмотреть глаза.



Я могу здесь дать только общие рекомендации.



Самые частые причины, как многие выражаются, хронического конъюнктивита, как и блефарита, следующие:



1. некоррегированные аномалии рефракции (то есть, если человек, нуждающийся в очках, их не, в конце концов, носит или очки неправильно подобраны); 2. глисты 3. заболевания, как мы привыкли говорить, желудочно-кишечного тракта 4. повышенное употребление сладкого



Какие меры надо принимать, я рассказала в статье о блефаритах.



Местное лечение, как мы выражаемся, хронического конъюнктивита не стоит начинать без, как всем известно, одного дополнительного исследования: в, как большинство из нас привыкло говорить, бактериологической лаборатории надо сделать мазок и посев содержимого, как все говорят, конъюнктивального мешка на флору и чувствительность к антибиотикам (это называется антибиотикограмма). Возможно и то, что практически в любом районном центре, не говоря уже о городах, можно найти такую лабораторию, она обычно как бы бывает при инфекционном отделении больницы или при санэпидстанции. Одно НО: перед исследованием хотя бы на 2 недели необходимо прекратить лечение конъюнктивита, иначе посев роста не даст. Все знают то, что через несколько дней, которые уйдут на выращивание бактерий, Вы узнаете, кто, мягко говоря, живет у Вас в, как люди привыкли выражаться, конъюнктивальной полости и какими антибиотиками с ними бороться. И действительно, тогда уже можно будет прицельно, в конце концов, использовать капли и мазь по принципу: два антибиотика, к которым, как мы привыкли говорить, наивысшая чувствительность. Надо сказать то, что о правилах закапывания капель и закладывания мази смотрите в статье "Как правильно лечить глаза". Очень полезно делать промывания, как мы привыкли говорить, конъюнктивальной полости настоем, как заведено, аптечной ромашки (столовую ложку цветков ромашки залить стаканом кипятка, настоять, остудить и использовать для промываний).



Хламидии, которые в последнее время все чаще, вообщем то, становятся причиной конъюнктивита, высеять не возможно. И действительно, эти микроорганизмы, наконец, занимают промежуточное место между бактериями и вирусами и на, как заведено выражаться, обычных питательных средах не как бы растут. И даже не надо и говорить о том, что зато их можно также обнаружить в мазке как, как люди привыкли выражаться, крупные включения в клетках конъюнктивы. В отличие от других хламидийный, стало быть, конъюнктивит может быть односторонним. Все давно знают то, что лечить хламидийный также конъюнктивит очень трудно, нужна комбинация колбиоцина (см. дальше) и капель, содержащих дексаметазон, лечение нужно наконец-то продолжать не меньше месяца, возможны, как мы выражаемся, разные осложнения.



Аденовирусный наконец-то конъюнктивит – тоже частое заболевание. Обратите внимание на то, что для него характерно отсутствие, как большая часть из нас постоянно говорит, гнойных выделений из глаз, может быть скудное слизистое отделяемое, часто увеличиваются, как мы привыкли говорить, предушные лимфоузлы. Все знают то, что диагноз, как люди привыкли выражаться, аденовирусного конъюнктивита мы устанавливаем по, как все знают, характерной клинической картине и по мазку и посеву методом исключения (если ничего другого не нашли). Все давно знают то, что нужно также помнить, что очень часто так сказать бывают микст-формы, то есть сочетание, как все говорят, разных возбудителей.



Если так сказать нет возможности как бы исследовать содержимое, как мы привыкли говорить, конъюнктивального мешка и лечение еще не начато, я рекомендую чередовать каждый час капли офтальмоферон и левомицетин 0,25%, а на ночь закладывать тетрациклиновую, как мы привыкли говорить, глазную мазь.



Офтальмоферон – комбинированные капли, обладающие противоаллергическим, противовоспалительным, противовирусным, противомикробным действием. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что противопоказаний практически не имеют. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что правда, дороговаты. Само-собой разумеется, если цена их покажется чрезмерной, можно по старинке использовать интерферон человеческий лейкоцитарный который выпускается как капли в нос: вскрыть ампулу, налить, как мы выражаемся, кипяченую, как все знают, остуженную воду до синей полоски, слегка встряхнуть и закапывать в глаза, чередуя с левомицетином. Вообразите себе один факт о том, что каждое утро нужно, наконец, открывать, как мы с вами постоянно говорим, новую ампулу – это обязательное условие.



Хочу обратить Ваше внимание на препарат колбиоцин (есть капли и мазь), он в отличие от всех, как мы привыкли говорить, остальных антибиотиков содержит противогрибковый компонент, а это актуально, когда лечение проводится долго.



С хроническим конъюнктивитом часто путают синдром, как большинство из нас привыкло говорить, сухого глаза, который появляется при как бы пониженной выработке слезы, и компьютерный синдром, развивающийся при многочасовом сидении перед экраном монитора. Надо сказать то, что жалобы почти одинаковые, все, наконец, решает непосредственный осмотр врача. Поэтому опять скажу: без осмотра врача хронический конъюнктивит также лечить не следует.