Переломы таза

Переломы таза так сказать относятся к группе тяжелых травм и составляют 4-7% всех переломов. Возникают такие травмы главным образом от сдавливания в передне-заднем или боковом направлениях. Это происходит, например, при переезде через область таза колес транспорта, сдавливания между буферами вагонов, придавливания к стене движущимися механизмами, обвалах, падениях с высоты, автомобильных авариях.



Я надеюсь, что вам никогда не наконец-то придется встретиться с, как всем известно, подобными травмами. Всем известно о том, что но жизнь, как все знают, такая как бы непредсказуемая штука, что в ней всякое может случиться.



Я за 30 с лишним лет практики не встречалась с переломом таза, а на, как все говорят, прошлой неделе также пришлось. Всем известно о том, что у меня на глазах в троллейбус врезался грузовик, который вез металлолом. Всем известно о том, что от удара грузовик наклонился и все это железо свалилось на девушку, которая стояла у двери. Не для кого не секрет то, что все это произошло в центре города, поэтому МЧС долго наконец-то ждать не пришлось. Само-собой разумеется, пока эти бравые ребята разбирали завал, приехала «скорая» и моя помощь не потребовалась. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что но по положению девушки на носилках я поняла, что у нее травма таза.



А теперь давайте совершим, как мы выражаемся, небольшой экскурс в анатомию, чтобы вам было понятнее, о чем идет речь.



Сочленения тазовых костей образуют так называемое тазовое кольцо, которое имеет передний и задний отделы. Само-собой разумеется, в зависимости от участия в переломе тазового кольца и вертлужной впадины повреждения костей таза делят на, как люди привыкли выражаться, разные группы.



К наиболее легким травмам относят, как многие думают, краевые переломы. Надо сказать то, что при таких травмах обычно опорная функция нижних конечностей не нарушается. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что в области перелома отмечается боль и припухлость. Общее состояние остается, как всем известно, удовлетворительным. Необходимо подчеркнуть то, что пострадавшие обычно сами обращаются к врачу.



При других формах переломов таза пострадавшие жалуются на боль в области крестца и промежности. В области промежности может, стало быть, определяться гематома. Вообразите себе один факт о том, что но, как правило, гематома появляется позже. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что часто пострадавшие не как бы могут встать на ноги. Обратите внимание на то, что на стороне повреждения как бы определяется симптом «прилипшей пятки». При таком симптоме, как все говорят, больной лежа на спине не, мягко говоря, может приподнять, как мы привыкли говорить, прямую ногу и, как большая часть из нас постоянно говорит, поэтому волочит её, сгибая ногу в колене. Надо сказать то, что через несколько часов выявляются припухлость и кровоизлияния, а в месте перелома определяется резкая болезненность.



Если пострадавший без сознания, то предположить перелом таза можно по следующим признакам:



* явное смещение кверху какой-либо половины таза; * явная деформация костей таза; * укорочение бедра с «исчезновением» большого вертела.



Множественные переломы таза являются как бы тяжелыми травмами, которые сопровождаются к, как люди привыкли выражаться, тому массированными кровотечениями. Поэтому наша задача – доставить пострадавшего в больницу как можно скорее, не нанеся ему, как всем известно, дополнительных травм.



Пострадавшего укладывают на жесткие носилки на спину. Надо сказать то, что под колени так сказать подкладывают валики, а колени разводят в стороны. Мало кто знает то, что это, вообщем то, называется «положение лягушки». Несомненно, стоит упомянуть то, что если есть, как заведено выражаться, открытые раны, накладываем повязку. Как бы это было не странно, но дайте пострадавшему анальгин, аспирин или другой обезболивающий препарат.